DOCUMENTACIÓN SANITARIA PARA AUXILIARES ADMINISTRATIVOS


No se realizará ninguna actividad que no tenga alumnado suficiente

Código: 20040AP
Fecha de inicio: miércoles, 16 septiembre 2020
Fecha de fin: martes, 20 octubre 2020
Horas: 100
Modalidad: Online
Objetivos:
- Identificar los tipos de documentos de uso común en centros sanitarios
- Conocer el marco normativo de la Historia Clínica
- Concienciar de la importancia/responsabilidad de la gestión de documentos
- Valorar la evolución de la Historia Clínica tradicional a la Historia Clínica Digital
- Descubrir los Servicios de Admisión y Documentación Clínica

Contenidos:
UNIDAD 1. CONCEPTO DE DOCUMENTOS Y SUS USOS. NOCIONES GENERALES

1. DOCUMENTOS
1.1 DEFINICIONES DE DOCUMENTO
1.2 TIPOS DE DOCUMENTOS

2. DOCUMENTACIÓN DE USO DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS
2.1 DEFINICIÓN
2.2 DOCUMENTACIÓN ADMINISTRATIVA O NO CLÍNICA
2.3 DOCUMENTACIÓN CLÍNICA

UNIDAD 2. LA HISTORIA CLÍNICA. DOCUMENTO TÉCNICO-LEGAL

1. INTRODUCCIÓN

1.1 MARCO NORMATIVO
2. DEFINICIÓN Y TRATAMIENTO

3. ANTECEDENTES

4. ELEMENTOS INTERVINIENTES

4.1 PERSONAL SANITARIO
4.2 PACIENTE
4.3 CENTRO SANITARIO
4.4 ASPECTOS FORMALES

5. CONTENIDO
5.1 INFORMACIÓN BÁSICA
5.2 COMPONENTES PRINCIPALES
5.3 CARACTERÍSTICAS Y DATOS

6. UTILIZACIÓN

6.1 CONFIDENCIALIDAD
6.2 PROTECCIÓN DE DATOS

7. CONSERVACIÓN
8. DERECHO DE ACCESO DEL PACIENTE A SU HISTORIA CLÍNICA
8.1 OTROS SUPUESTOS DE ACCESO

UNIDAD 3. ARCHIVO HISTORIAS CLÍNICAS

1. NOCIONES GENERALES
1.1 CONCEPTO
1.2 CARACTERÍSTICAS
1.3 OBJETIVOS
1.1 FUNCIONES
1.2 TIPOS
2. CLASIFICACIÓN Y ORDENACIÓN DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS
2.1 SISTEMA DÍGITO TERMINAL
2.2 POR FECHA DE NACIMIENTO
2.3 POR FECHA DE ATENCIÓN
2.4 ALFABÉTICO
3. CUSTODIA Y MANTENIMIENTO DE LA DOCUMENTACIÓN
3.1 CUSTODIA
3.2 ESPACIOS E INSTALACIONES
3.3 PRESERVACIÓN
4.CONDICIONES ESTRUCTURALES PARA LA SEGURIDAD

5. PROTOCOLOS DE FUNCIONAMIENTO


UNIDAD 4. LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA

1. LA HISTORIA CLÍNICA. CONSIDERACIONES GENERALES
1.1 EVOLUCIÓN HISTÓRICA
1.2 PROBLEMÁTICA ASOCIADA CON LAS HISTORIAS CLÍNICAS
1.3 CAMBIO DE FORMATO DE ALMACENAMIENTO
2. LA HISTORIA CLÍNICA DIGITAL
2.1 DEFINICIÓN
2.2 FUNCIONALIDADES
2.3 DIFICULTADES DE IMPLANTACIÓN
2.4 REQUISITOS NECESARIOS
2.2 BENEFICIOS
3. LA HISTORIA CÍNICA DIGITAL EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
3.1 INTRODUCCIÓN
3.2 OBJETIVOS DE LA IMPLANTACIÓN
3.3 SITUACIÓN ACTUAL

UNIDAD 5. SERVICIOS DE ADMISIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA
1. INTRODUCCIÓN

2. GESTIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA
2.1 DEFINICIÓN
2.2 OBJETIVOS
2.3 FUNCIONES
2.4 REQUISITOS
2.5 PRODUCTOS
2.2 INDICADORES

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